腾讯 SSV 基于 微信生态——以 企业微信二维码 为入口、微信 × 企业微信互通 为协同基础、微信小程序 为功能载体、AI 对话 为服务首层,把基层医疗能力、健康小屋 POCT、志愿者与家属,连接成一张有温度的守护网。让每一位社区老人——只需加一个微信好友,就能被看见、被关怀、被分层照护。
一个社区二维码、一个微信好友、一句日常问候,就让行业能力与公益资源同时向一位老人靠拢。(二维码只是一个载体,可能是音响、元宝或其他载体 -> 背后是经过验证的标准化 skills 集合)
这不是一个孤立的健康小程序,而是 腾讯 SSV 把微信生态的完整能力——微信 IM 的沟通触达、企业微信的 B 端协同与会话存档、微信 × 企微互通、微信小程序、AI 对话——系统性地输送到社区、基层医疗与公益志愿网络。
把微信与企业微信沉淀的 AI、会话、协同、合规能力,输送到最需要它们的社区卫生站、健康小屋与居委会。
通过微信 ↔ 企微互通,把志愿者的时间、家属的牵挂、家医的专业,汇到同一张对话网——让善意可流动、可追踪、可回馈。
老人不用学新 APP——打开每天都在用的微信、加一个好友、说一句话,就能被分级、被守护、被陪伴。
指标正常 · 生活自理
轻度异常 · 疲劳失眠
三高 · 冠心病 · 糖尿病
部分生活依赖
重度依赖 · 长期照护
入口不是 APP 也不是小程序,而是 一张「社区助手」企业微信二维码——用户在社区场景下添加的统一入口,在 居委会 / 社区中心 / 活动广场 / 网格员入户 等生活触点为主,健康小屋等专业触点为辅。老人与家属只用每天都在用的个人微信扫码加好友——即开通服务。
每一句话都先经过 AI
高频、标准化、低风险
需要多方协同的事
情绪、紧急、复杂诉求
小程序的角色:不是入口,而是 AI 对话流中的"功能页"——健康档案、POCT 上报、活动报名、量表、任务详情、健康报告。AI 决定何时甩出哪张卡片,老人点开即用,用完回到对话,不需要在小程序里找入口。
| 分级 | AI 自助占比 | 主坐席 | 协同坐席 | 主动触达 |
|---|---|---|---|---|
| L1 健康 | 高≈ 80% | AI 助手 | 社区志愿者 | 月度提醒 · 活动邀约 |
| L2 亚健康 | 中高≈ 65% | AI + 家医 | 运动 / 饮食志愿者 | 周度回顾 · 生活建议 |
| L3 慢性病 | 中≈ 50% | 签约家医 | 用药志愿者 · 家属 | 用药提醒 · 随访 · 预警 |
| L4 半失能 | 低≈ 30% | 家医 + 上门护理 | 康复志愿者 · 家属群 | 上门排班 · 跌倒预警 |
| L5 残疾 / 失能 | 兜底≈ 15% | 家医 + 家属群 | 喘息志愿者 · 医联体 | 远程监测 · 心理陪伴 |
同一套闭环,换成王阿姨自己的感受——每一步想让她收获的,不是"数据",而是"有人在"。
我每周去小屋量个血压;手腕上的小手环,也悄悄帮我记着。
我的身体情况有一本"小本本",家里人也能看到我最近咋样。
不光李医生看,AI 也帮着琢磨我该被怎么照顾。
该喊医生还是喊志愿者,我不用自己操心,有人帮我安排。
吃药、康复、说说话、帮跑个腿——总有人在我身边。
我好了或不舒服了,大家照顾我的方式也跟着变。
以王阿姨 67 岁为例——从加好友的第一天,到第一次应急——服务的全貌。
在社区邻里节摊位扫「XX 社区助手」二维码加好友。时光小助手打招呼:"阿姨好呀,咱们社区的网格员、志愿者、社康医生都在这儿,您有啥事跟我说一声就行。"
AI 下发"健康档案"小程序卡片,引导就近到社康小屋做一次免费自测;同时推送社区活动与紧急联系人设置卡片。
AI 首问"您是为谁开通服务"→ 关联到王阿姨档案,自动设为紧急联系人,后续远程了解妈妈情况无需打扰。
王阿姨:"家里灯泡坏了没人换。" AI 派单社区志愿者小林,次日上门换灯泡,顺手帮取楼下快递。
AI:"阿姨今天天气好,咱社区健走团下午 3 点出发,要一起吗?" 志愿者在群里热情欢迎;周末书法班也推给她。
王阿姨:"下楼拿个快递门一关就把自己关外头了,钥匙还在屋里……" AI 安抚:"阿姨别着急,咱慢慢来,我这就喊人帮您。"
AI 拉起"王阿姨 · 应急协同群":王阿姨 + 女儿 + 网格员 + 志愿者小林;女儿确认家里有备用钥匙,小林先上门陪着阿姨别淋太阳。
女儿把备用钥匙送到小林手上并顺利开门;AI 确认阿姨回家状态平稳;服务记录自动归档,同步为志愿者公益时长。
一人一档,汇聚 POCT、可穿戴、就诊、问卷等全域健康数据。
结合指标、量表、医生判断的 AI 分级模型,动态更新分级。
任务大厅、能力匹配、陪伴打卡、积分激励的全链路志愿服务。
家医签约、随访、上门、医联体绿通的基层医疗服务中枢。
情绪自测、陪伴聊天、兴趣社群、临终关怀,身心双维度。
异常指标、跌倒、走失、SOS 一键呼救,多端联动响应。